Necesidad de transplantes de órganos Tiempos de espera para donación de órganos Conocimiento público sobre las disparidades Reacciones tras la donación Referencias     Necesidad de transplantes de órganos   Las disparidades en la donación de órganos y la recepción de transplantes de órganos entre las minorías tienen dos caras. Muchas minorías sufren de manera desproporcionada de enfermedades que podrían requerir de transplantes de órganos. Los asiáticoamericanos tienen una preponderancia ligeramente mayor de enfermedades renales terminales (ERT), las cuales están aumentando a una razón de 20% por año, en comparación con un aumento anual de 8 a 9 por ciento entre la población en general.( 1 ) Hay una preponderancia mayor de enfermedades renales terminales, diabetes mellitus no dependiente de insulina e hipertensión, así como de índices de portadores de Hepatitis B crónica entre los asiáticos y los isleños del Pacífico que entre los blancos, y una mayor preponderancia de hipertensión y diabetes entre los afroamericanos que entre los blancos. Los indios asiáticos también tienen un mayor riesgo de sufrir ERT. ( 1 ) (Para mayor información sobre este tema, vaya a Enfermedades renales .) Por tanto, hay una necesidad desproporcionadamente mayor de donación de órganos entre los grupos minoritarios. Tiempos de espera para donación de órganos La otra cara de este problema es la disparidad entre la cantidad de donadores de órganos minoritarios y la cantidad de minorías que están en la lista de espera por órganos. La cantidad de minorías en la lista de espera para transplante de órganos excede por mucho la cantidad de donadores de órganos minoritarios. Quienes no son caucásicos no están donando órganos de manera proporcional con las necesidades específicas de su grupo racial.( 1 ) Entre los asiáticos, la cantidad anual de pacientes que está en la lista de espera por riñones es diez veces mayor que la cantidad de donadores; además, existe una necesidad similar entre los afroamericanos. La cantidad anual de pacientes en la lista de transplante de hígado en el caso de los asiáticos fue más de cinco veces mayor que la cantidad de donadores de hígado; esta disparidad es mayor que entre los afroamericanos y los hispanos. Esto ha tenido un efecto sobre el tiempo que debe esperar el receptor antes de recibir el órgano. Entre 1999-2000, el tiempo de espera por riñones para los asiáticos fue de 1780 días, de 1784 días para los afroamericanos, de 1621 para los hispanos, 1256 para los blancos, 1494 para los indoamericanos, 2350 para los isleños del Pacífico y 1921 para los no hispanos.( 2 )  En los Estados Unidos, las desigualdades socioeconómicas, incluyendo seguro médico inadecuado, han sido consideradas por mucho tiempo como factores en las disparidades raciales relacionadas con transplantes.( 1 ) Conocimiento público Otro factor que puede conducir a disparidades raciales en la donación de órganos es la falta de conciencia pública sobre la gravedad de la necesidad. Weaver et al. encontraron que los asiáticos de mayor edad (mayores de 40 años) no creían que los asiáticos tienen que esperar el doble de tiempo que los blancos para recibir un riñón. Mientras tanto, los asiáticos más jóvenes (menores de 19 años) no creían que los asiáticos son responsables de apenas el 1 por ciento de las donaciones de órganos. El mensaje clave de una campaña de educación pública para asiáticos en los EE.UU. podría ser proporcionar una mayor información sobre las disparidades.( 3 ) Estados de ánimo tras la donación de órganos Shih et al. llevaron a cabo un estudio para descubrir la reacción de las familias asiáticas al decidir sobre la donación de órganos por parte de miembros de su familia. Todos los miembros de la familia en dicho estudio sintieron que la decisión de donar órganos era correcta.( 4 ) Como resultado de la donación, cuarenta y cinco por ciento de los sujetos experimentó un impacto positivo por su decisión de donar órganos, tal como una sensación de gratificación por ayudar a otros (36%), una relación familiar más estrecha (23%), una mayor apreciación de la vida (32%), y planes para redirigir las metas de su vida hacia el estudio de la medicina (9%).( 4 ) Back to Top   Referencias 1. Yoshida EM, Partovi N, Ross PL, Landsberg DN, Shapiro RJ, Chung SW. Racial differences between solid organ transplant donors and recipients in British Columbia: a five-year retrospective analysis. Transplantation 1999;67(10):1324-9. 2. Organ Procurement and Transplantation Network. Kidney Kaplan-Meier Median Wait Times for Registrations Listed 1997-2002. Based on OPTN Data as of July 29, 2005. http://www.optn.org/latestData/rptStrat.asp 3. Weaver M, Shiu-Thornton S, Spigner C, et al. Organ donation among Asians and Pacific Islanders: Preliminary Research Findings. J Health Poor Underserved 2002;14(2):182-193. 4. Shih FJ, Lai MK, Lin MH, et al. Impact of cadaveric organ donation on Taiwanese donor families during the first 6 months after donation. Psychosom Med 2001;63(1):69-78. Esta investigación fue financiada mediante la subvención #5G08- LM07653-02 de la National Library of Medicine ( Biblioteca Nacional de Medicina , o NLM), en apoyo de la creación de un sitio de Web llamado Factline: Tracking Health in Underserved Communities (Factline: el estado de la salud en las comunidades desatendidas), www.factline.org. Maestra en ciencias de salud pública Saqi S. Maleque, investigadora; investigadora principal: Dra. Virginia Brennan.